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Cambiando Mentes y Avanzando la Salud Mental para los Hispanos
Información General
Temas Generales:
v Las afecciones y enfermedades mentales no discriminan!
v De acuerdo a la Organización Mundial de Salud Pública (World Health Organization), uno de cada cuatro individuos en el mundo va a ser afectado por afecciones mentales o desórdenes cerebrales en el transcurso de sus vidas; pero muy pocos buscarán o recibirán ayuda.
v Con un tratamiento adecuado, aquellos individuos que sufren de afecciones mentales pueden llevar una vida normal, productiva y asumir un rol activo en sus comunidades (Naciones Unidas 2001, Reporte Anual de la Agencia de Salud Pública).
v La salud mental es fundamental para la salud en general. Es de primordial importancia las buenas relaciones familiares, el bienestar general y las contribuciones para la sociedad (Salud Mental: Reporte del Inspector General de Sanidad, 1999).
v Existen tratamientos efectivos para la mayoría de las afecciones mentales; no obstante, los Americanos no comparten equitativamente todo lo que la ciencia les ofrece (Salud Mental: Reporte del Inspector General de Sanidad, 1999).
v Incluso cuando asistencia profesional es ofrecida, dos tercios de la población que sufre de afecciones mentales no buscan ayuda profesional por vergüenza (Naciones Unidas 2001, Reporte Anual de la Agencia de Salud Pública).
v Los estigmas asociados con las afecciones mentales y la vergüenza disuaden a los Americanos, incluyendo a las minorías étnicas, en buscar ayuda profesional y asistencia médica (Salud Mental: Reporte del Inspector General de Sanidad, 1999).
v Existen disparidades en los servicios de asistencia de salud publica para las minorías étnicas. Estas disparidades causan que las minorías étnicas sufran aun más de lo debido las afecciones mentales y por ende vean disminuida su productividad y salud en general (Salud Mental: Reporte del Inspector General de Sanidad, 1999).
v El Censo de la población de Estados Unidos en el año 2000, indica que el grupo de mayor crecimiento es de origen Hispano. El Departamento de Censos de los Estados Unidos estima que para el año 2005, las minorías étnicas constituyeran el 47 por ciento de la población.
v Estudios han demostrado que en comparación con la mayoría de la población, las minorías tienen menos disponibilidad a tratamientos y servicios públicos de calidad. Asimismo, cuando obtienen tratamiento profesional, las minorías obtienen un tratamiento de bajo nivel (Salud Mental: Cultura, Raza y Étnico, Un Suplemento de Salud Mental: Reporte del Inspector General de Sanidad). Encontramos que esta conclusión se repite en diversos estudios acerca del uso de estos servicios por los Hispanos.
v Estudios concluyen que la salud mental inferior, como así también las aflicciones psicológicas están ligadas a la pobreza – En el año 1999 el índice de pobreza en los Estados Unidos era del 12 por ciento. Estos índices eran notablemente superiores entre la mayoría de los grupos étnicos y minorías (Por Ejemplo; 23 por ciento para los Hispanos, 24 por ciento para los Afro-Americanos y el 26 por ciento para el Indio Americano.
v De acuerdo con Salud Mental: Cultura, Raza y Étnico, Un Suplemento de Salud Mental: Reporte del Inspector General de Sanidad, demuestra que la parte de la población que sufre desventajas económicas, educativas y ocupacionales, son dos o tres veces más propensos a sufrir de afecciones mentales comparados con aquellos de clase alta; y tampoco gozan de servicios de seguro medico.
Barreras:
v Aquellas barreras que encuentran las minorías en busca de tratamiento incluyen el costo del mismo, estigma social y la fragmentación organizacional de servicios (Salud Mental: Cultura, Raza y Étnico, Un Suplemento de Salud Mental: Reporte del Inspector General de Sanidad). De acuerdo al mismo reporte, existen barreras adicionales tales como la falta de percepción y conocimiento de los médicos clínicos con relación a temas culturales, predisposición e inhabilidad de comunicarse con sus pacientes en su propia lengua. Así también el miedo y la falta de confianza del cliente hacia tratamientos. La mayor parte de las minorías han descubierto estilos y maneras diferentes de sobrellevar los problemas diarios y una perspectiva de característica exclusiva con respecto a las afecciones mentales y los tratamientos.
Consideraciones para Los Profesionales de Salud Mental:
v De acuerdo a la definición que proporciona el Departamento de Salud Pública y Servicios Humanos de los Estado Unidos, la cultura es definida como un patrimonio cultural de ideologías, normas y valores en común. Se refiere en particular a los atributos aprendidos de un grupo afín de personas.
v Profesionales en el campo de Salud Mental tienen que ser conscientes y poseer un entendimiento explícito con respecto a los roles que la cultura amolda, lo que las personas traen al consultorio clínico y cómo se emplea el tratamiento clínico de los profesionales.
v Profesionales en el campo de Salud Mental deben considerar influencias y factores culturales cuando trabajan con toda la gama étnica y cultural de la población.
v Influencias culturales explican las variaciones que los clientes comunican y explican sus síntomas, cuáles son aquellos síntomas que reportan, si buscarán asistencia médica o no, que tipo o clase de asistencia consultarán y que clase de apoyo social y mecanismos están a su disposición.
v De acuerdo al Reporte del Inspector General de Sanidad de los Estados Unidos, Salud Mental, Cultura, Raza y Étnico, un Suplemento al reporte de salud mental del Inspector General de Sanidad del año 1999, “Diferencias culturales tienen que ser tomadas en cuenta para asegurarnos que las minorías, así como todos los Americanos, reciban cuidado en el área de Salud Mental que esté de acuerdo con sus necesidades”.
v En el mismo reporte, se observa que influencias culturales pueden determinar la clase de tratamiento extendido por los profesionales, los cuales comparten con sus colegas creencias, normas y valores. Como resultado, los profesionales clínicos perciben y determinan síntomas, diagnósticos y tratamientos de una manera inconmensurable a lo que los pacientes realmente esperan de ellos.
Pasos necesarios para cerrar el vacío:
v Establecer estándares culturales aceptados en el ámbito nacional deben ser desarrollados y establecidos para que los profesionales reciban una instrucción adecuada y por ende puedan trabajar con los diversos grupos étnicos.
v Información adicional es necesaria para comprender el sistema de actitudes y creencias de las minorías. Cómo estas actitudes y creencias impactan las decisiones de las mismas en utilizar o no los servicios de salud mental ofrecidos, en qué momento utilizarlos y en que momento determinan las minorías ingresar al sistema de estos servicios de salud mental.
v Mas esfuerzos son necesarios para mejorar la disponibilidad geográfica y física de servicios de salud mental. Optimizar la disponibilidad idiomática y coordinación de tratamiento para aquella parte de la población que es vulnerable por medio de intervención y detección anticipada. De esta manera poder integrar los servicios de asistencia primordial con los de salud mental, ya que las minorías prefieren acudir y recibir tratamiento en el marco de asistencia primordial.
v Esfuerzos deben de llevarse a cabo con fines de alentar y exhortar a los diversos grupos de minorías étnicas a sobrellevar exitosamente la entrada en el campo profesional de sanidad e investigación. Esto pondría en foco temas tales como barreras idiomáticas, e incrementar la representación Hispana en el campo profesional utilizada por los miembros de esta comunidad. Contando con un grupo significante de profesionales Hispanos puede llegar a contribuir al desarrollo de profesionales que dedicarían sus esfuerzos a promover y proveer asistencia en aquellas comunidades que en el momento no reciben atención. Asimismo, ayudarían a promover los servicios y proveer soluciones, contando para su beneficio con sus experiencias y conocimientos de la población Hispana.
v Desarrollo de conciencia pública y campañas educativas, en orden de educar a la comunidad Hispana acerca de los problemas de salud mental y enfermedades. Por ejemplo, los estigmas relacionados con el uso de estos servicios de salud mental que están a disposición de la comunidad Hispana, deben de ser el enfoque de estas campañas.
v Apoyo de desarrollo y expansión de programas disponibles en Español para miembros de las familias que están al cuidado de miembros con afecciones mentales. Estos programas pueden reducir los niveles de estrés en estas familias.